Porovnanie zdravotných poisťovní. Ktorá z nich je najlepšia?
Zdravotné poisťovne. Na Slovensku máme hneď tri. Každá z nich sa preto snaží dostať pod svoje krídla čo najväčšie množstvo poistencov. Lákajú ich napríklad na rôzne benefity od preplácania výživových doplnkov až po špeciálne liečby. Ktorá z nich je však najlepšia? A dá sa vôbec o tom rozhodnúť?
Osnova
V súčasnosti pôsobia na Slovensku tri zdravotné poisťovne:
- Všeobecná zdravotná poisťovňa - ide o štátnu poisťovňu, ktorá má najväčší počet poistencov. Postupne však jej pokrytie klesá na úkor konkurencie.
- Dôvera - najväčšia súkromná zdravotná poisťovňa v našich končinách. Na trhu pôsobí od roku 1995. V súčasnosti má okolo 1,6 milióna poistencov.
- Union - ako najmladšia zdravotná poisťovňa na Slovensku má niečo vyše 550 tisíc poistencov. Na trhu pôsobí od roku 2007.
Porovnanie zdravotných poisťovní alebo v čom sa od seba líšia?
Každá z trojice zdravotných poisťovní ponúka základný balík starostlivosti. Nemajú totiž na výber, nakoľko ho určujú dva zákony - Zákon č. 576/2004 Z.z. o zdravotnej starostlivosti a Zákon č. 577/2004 Z.z. o rozsahu zdravotnej starostlivosti.
Pre poistenca je však dôležité “to navyše”. Konkurenčné prostredie totiž motivuje všetky tri zdravotné poisťovne lákať nových klientov rôznymi benefitmi. Tieto balíky výhod sa týkajú najmä príspevkov na ošetrenie u zubára, zľavy na vakcíny, vrátenie doplatkov na lieky, rekreačné poukazy či nadštandardné izby.
| Pre jednotlivca | Všeobecná zdravotná poisťovňa | Dôvera | Union |
|---|---|---|---|
Vrátenie doplatkov za lieky | 20€ pre jednotlivca nad 18 rokov | 300€ ročne na vrátenie doplatku za lieky pre deti do 18 rokov a 300€ ročne pre rodičov | 100 % doplatok pre deti do 18 rokov |
Príspevok na zubára | 30€ dieťa a 60€ dospelí na bežné výkony u zubára | 150€ ročne na osobu na bežné stomatologické úkony a 30€ balíček na deti do štyroch rokov | 150€ ročne na osobu. 100€ na ošetrenie u zubára a 50€ na dentálnu hygienu (pre deti do 18 rokov aj vrátane strojčeka na zuby) |
Finančne náročná liečba nad rámec zákona | X | grantový program Bojovníci za zdravie | X |
Príspevky na okuliarové rámy | 63% zľava vo vybranej sieti optík | príspevok 50€ ročne pre deti do 18 rokov | príspevok 70€ ročne pre deti do 18 rokov |
Nadštandard v nemocniciach | X | 50% zľava na vybraných oddeleniach nemocníc Svet zdravia | extra zľavy na nadšťandardné izby v sieti nemocníc Agel |
Objednanie k lekárovi bezplatne | X | 300 ambulancií | 86 ambulancií |
Medzinárodné zdravotné poistenia | X | 10% zľava na medzinárodné zdravotné poistenie | 24 hodinová telefonická asistenčná služba |
Vyšetrenie z kvapky krvi (CRP) | 100% u pediatra | 100% u pediatra aj všeobecného lekára | 100% u pediatra aj všeobecného lekára |
Program pre chronicky chorých | X | program a bezplatná telefonická linka pre diabetikov a hypertonikov | X |
Cezhraničná zdravotná starostlivosť | Protónové centrum v Prahe, Berlíne, Wiener Neustadte, Villigene | Protónové centrum v Prahe | X |
Očkovanie proti vírusu HPV | 50% vo veku 13 -18 rokov | do 70% vo veku 13 -18 rokov | do 50% vo veku 13 -18 rokov |
Očkovanie proti chrípke | 100% | 100% | 100% |
Očkovanie proti ovčím kiahňam a meningokokom | 50% | X | 50% |
Očkovanie proti kliešťovej encefalitíde | 50% | 50% | 50% |
Očkovanie proti hepatitíde A | X | 100% | 50% |
Očkovanie proti hepatitíde A a B | 50% | 50% | 50% |
Mamografia | do 15 dní od objednania | do 10 pracovných dní od objednania | dostupnejšie termíny vo vybaných zariadeniach |
Urologické vyšetrenie | áno | áno | áno |
Vyšetrenie hrubého čreva, konečníka, kolonoskopia | áno, od 40 rokov | áno, od 40 rokov | áno, od 40 rokov |
Vyšetrenie potravinovej intolerancie | X | X | 50% |
Cytologické vyšetrenie LBC metódou | áno | X | áno |
Preplatenie preventívnej prehliadky pre organizovaných aktívnych športovcov | 50% max. do 30€ pre dospelých nad 18 rokov a 50% pre deti bez obmedzenia | X | 50% |
Zľavy v lekárňach | zľavy na vybrané produkty | pravidelné zľavy v lekárňach Dr.Max na výživové doplnky, zdravotnícke pomôcky, lieky, kozmetické výrobky, opaľovacie prípravky | zľavy na voľnopredajné lieky v lekárňach AGEL.sk a na vybrané produkty v lekárňach BENU |
Výhody pre darcov krvi | vitamínový balíček + 25 % zľava do vybraných kúpeľov | vitamínový balíček + 25 % zľava do vybraných kúpeľov | vitamínový balíček |
Kúpeľné pobyty | zľava do 25 % pre samoplatcov | zľava do 13 % | zľava 10 - 15 % |
Iné poistenia so zľavou | áno | áno | áno |
Cestovné poistenie so zľavou | áno | áno | áno |
Darček pri narodení | darčekový kufrík | praktická taška na kočík v hodnote 50 Eur | knižka Naše dieťatko |
Zľavy pre bábätká | áno | áno | áno |
Predpôrodná príprava a cvičenie s deťmi | áno | áno | áno |
Poistenie v pohodlí domova pre novorodenca | X | X | áno |
Poradenstvo pre rodičov | X | online Sprievodca rodiča detí do 3 rokov | knižka Sprievodca prevenciou zdravia |
Nadštandardné služby pre bábätká | áno | áno | áno |
Genetický test pre matky a bábätká | X | áno | X |
Ošetrenie u nezmluvného lekára | áno | áno | áno |
Ako a kedy zmeniť zdravotnú poisťovňu?
Zmena zdravotnej poisťovne je relatívne jednoduchý proces. Stačí si vybrať novú poisťovňu a prostredníctvom online formulára, telefonicky alebo stiahnutím online prihlášky a zaslaním poštou odoslať svoju žiadosť. Poprípade sa môžete zastaviť priamo na pobočke poistovne. Všetko ostatné už urobí nová poisťovňa za vás.
Avšak pozor. Tento proces je možné vykonať iba raz za rok a najneskôr do 30. septembra daného roku. K zmene vašej zdravotnej poisťovne dôjde od 1. januára nasledujúceho kalendárneho roka.
Dobrou správou je, že nemusíte riešiť odhlásenie zo starej zdravotnej poisťovne. Zároveň odpadá povinnosť vrátiť preukaz poistenca bývalej zdravotnej poisťovni a nemusíte ani hlásiť zmenu vášmu obvodnému lekárovi.
Zmena zdravotnej poisťovne je jednoduchý, no o to podstatnejší krok. Prestupom do inej spoločnosti by ste mali získať lepšiu a prístupnejšiu starostlivosť o vaše zdravie. Preto si svoje rozhodnutie dobre zvážte. Vyskúšajte výhody konkrétnej zdravotnej poisťovne a ak nebudete spokojní, prestúpte do inej.
Zdroj: poistovne.sk, zdravoteka.sk
Autor článku:
