Porovnanie zdravotných poisťovní. Ktorá z nich je najlepšia?

Publikované 15.02.2023

Zdravotné poisťovne. Na Slovensku máme hneď tri. Každá z nich sa preto snaží dostať pod svoje krídla čo najväčšie množstvo poistencov. Lákajú ich napríklad na rôzne benefity od preplácania výživových doplnkov až po špeciálne liečby. Ktorá z nich je však najlepšia? A dá sa vôbec o tom rozhodnúť?

Osnova
Porovnanie zdravotných poisťovní alebo v čom sa od seba líšia?
Ako a kedy zmeniť zdravotnú poisťovňu?

V súčasnosti pôsobia na Slovensku tri zdravotné poisťovne:

Všeobecná zdravotná poisťovňa - ide o štátnu poisťovňu, ktorá má najväčší počet poistencov. Postupne však jej pokrytie klesá na úkor konkurencie.
Dôvera - najväčšia súkromná zdravotná poisťovňa v našich končinách. Na trhu pôsobí od roku 1995. V súčasnosti má okolo 1,6 milióna poistencov.
Union - ako najmladšia zdravotná poisťovňa na Slovensku má niečo vyše 550 tisíc poistencov. Na trhu pôsobí od roku 2007.

Porovnanie zdravotných poisťovní alebo v čom sa od seba líšia?

Každá z trojice zdravotných poisťovní ponúka základný balík starostlivosti. Nemajú totiž na výber, nakoľko ho určujú dva zákony - Zákon č. 576/2004 Z.z. o zdravotnej starostlivosti a Zákon č. 577/2004 Z.z. o rozsahu zdravotnej starostlivosti.

Pre poistenca je však dôležité “to navyše”. Konkurenčné prostredie totiž motivuje všetky tri zdravotné poisťovne lákať nových klientov rôznymi benefitmi. Tieto balíky výhod sa týkajú najmä príspevkov na ošetrenie u zubára, zľavy na vakcíny, vrátenie doplatkov na lieky, rekreačné poukazy či nadštandardné izby.

Pre jednotlivca	Všeobecná zdravotná poisťovňa	Dôvera	Union
Vrátenie doplatkov za lieky	20€ pre jednotlivca nad 18 rokov	300€ ročne na vrátenie doplatku za lieky pre deti do 18 rokov a 300€ ročne pre rodičov	100 % doplatok pre deti do 18 rokov
Príspevok na zubára	30€ dieťa a 60€ dospelí na bežné výkony u zubára	150€ ročne na osobu na bežné stomatologické úkony a 30€ balíček na deti do štyroch rokov	150€ ročne na osobu. 100€ na ošetrenie u zubára a 50€ na dentálnu hygienu (pre deti do 18 rokov aj vrátane strojčeka na zuby)
Finančne náročná liečba nad rámec zákona	X	grantový program Bojovníci za zdravie	X
Príspevky na okuliarové rámy	63% zľava vo vybranej sieti optík	príspevok 50€ ročne pre deti do 18 rokov	príspevok 70€ ročne pre deti do 18 rokov
Nadštandard v nemocniciach	X	50% zľava na vybraných oddeleniach nemocníc Svet zdravia	extra zľavy na nadšťandardné izby v sieti nemocníc Agel
Objednanie k lekárovi bezplatne	X	300 ambulancií	86 ambulancií
Medzinárodné zdravotné poistenia	X	10% zľava na medzinárodné zdravotné poistenie	24 hodinová telefonická asistenčná služba
Vyšetrenie z kvapky krvi (CRP)	100% u pediatra	100% u pediatra aj všeobecného lekára	100% u pediatra aj všeobecného lekára
Program pre chronicky chorých	X	program a bezplatná telefonická linka pre diabetikov a hypertonikov	X
Cezhraničná zdravotná starostlivosť	Protónové centrum v Prahe, Berlíne, Wiener Neustadte, Villigene	Protónové centrum v Prahe	X
Očkovanie proti vírusu HPV	50% vo veku 13 -18 rokov	do 70% vo veku 13 -18 rokov	do 50% vo veku 13 -18 rokov
Očkovanie proti chrípke	100%	100%	100%
Očkovanie proti ovčím kiahňam a meningokokom	50%	X	50%
Očkovanie proti kliešťovej encefalitíde	50%	50%	50%
Očkovanie proti hepatitíde A	X	100%	50%
Očkovanie proti hepatitíde A a B	50%	50%	50%
Mamografia	do 15 dní od objednania	do 10 pracovných dní od objednania	dostupnejšie termíny vo vybaných zariadeniach
Urologické vyšetrenie	áno	áno	áno
Vyšetrenie hrubého čreva, konečníka, kolonoskopia	áno, od 40 rokov	áno, od 40 rokov	áno, od 40 rokov
Vyšetrenie potravinovej intolerancie	X	X	50%
Cytologické vyšetrenie LBC metódou	áno	X	áno
Preplatenie preventívnej prehliadky pre organizovaných aktívnych športovcov	50% max. do 30€ pre dospelých nad 18 rokov a 50% pre deti bez obmedzenia	X	50%
Zľavy v lekárňach	zľavy na vybrané produkty	pravidelné zľavy v lekárňach Dr.Max na výživové doplnky, zdravotnícke pomôcky, lieky, kozmetické výrobky, opaľovacie prípravky	zľavy na voľnopredajné lieky v lekárňach AGEL.sk a na vybrané produkty v lekárňach BENU
Výhody pre darcov krvi	vitamínový balíček + 25 % zľava do vybraných kúpeľov	vitamínový balíček + 25 % zľava do vybraných kúpeľov	vitamínový balíček
Kúpeľné pobyty	zľava do 25 % pre samoplatcov	zľava do 13 %	zľava 10 - 15 %
Iné poistenia so zľavou	áno	áno	áno
Cestovné poistenie so zľavou	áno	áno	áno
Darček pri narodení	darčekový kufrík	praktická taška na kočík v hodnote 50 Eur	knižka Naše dieťatko
Zľavy pre bábätká	áno	áno	áno
Predpôrodná príprava a cvičenie s deťmi	áno	áno	áno
Poistenie v pohodlí domova pre novorodenca	X	X	áno
Poradenstvo pre rodičov	X	online Sprievodca rodiča detí do 3 rokov	knižka Sprievodca prevenciou zdravia
Nadštandardné služby pre bábätká	áno	áno	áno
Genetický test pre matky a bábätká	X	áno	X
Ošetrenie u nezmluvného lekára	áno	áno	áno

Ako a kedy zmeniť zdravotnú poisťovňu?

Zmena zdravotnej poisťovne je relatívne jednoduchý proces. Stačí si vybrať novú poisťovňu a prostredníctvom online formulára, telefonicky alebo stiahnutím online prihlášky a zaslaním poštou odoslať svoju žiadosť. Poprípade sa môžete zastaviť priamo na pobočke poistovne. Všetko ostatné už urobí nová poisťovňa za vás.

Avšak pozor. Tento proces je možné vykonať iba raz za rok a najneskôr do 30. septembra daného roku. K zmene vašej zdravotnej poisťovne dôjde od 1. januára nasledujúceho kalendárneho roka.

Dobrou správou je, že nemusíte riešiť odhlásenie zo starej zdravotnej poisťovne. Zároveň odpadá povinnosť vrátiť preukaz poistenca bývalej zdravotnej poisťovni a nemusíte ani hlásiť zmenu vášmu obvodnému lekárovi.

Zmena zdravotnej poisťovne je jednoduchý, no o to podstatnejší krok. Prestupom do inej spoločnosti by ste mali získať lepšiu a prístupnejšiu starostlivosť o vaše zdravie. Preto si svoje rozhodnutie dobre zvážte. Vyskúšajte výhody konkrétnej zdravotnej poisťovne a ak nebudete spokojní, prestúpte do inej.

Zdroj: poistovne.sk, zdravoteka.sk